El peligro de abusar del omeprazol

A veces cuando hablamos de vitaminas, tenemos en mente que es necesario tomar frutas y verduras para tener unos niveles aceptables y que quizás algunas personas abusen de los suplementos que, en la mayoría de los casos, son más contraproducentes que beneficiosos.

Pero, se tiende a imaginarse que un adeudo de una vitamina, como la B12, pueda conducir a problemas como la demencia, un daño neurológico, anemia y otras complicaciones.

Siquiera es claro relacionar que puedan tener su origen en fármacos tan conocidos como el omeprazol, muy utilizados para evitar múltiples problemas, sobre todo la irritación por reflujo digestivo o para la protección gástrica frente a medicamentos agresivos.

Sin secuestro, un estudio acaba de vincular la ingesta prolongada de este y otros medicamentos similares con una carencia de esa vitamina. Y si usted es de los que cumplen con las recomendaciones médicas, no debería asustarse. Porque los médicos suelen controlar este tipo de pertenencias al no prolongar los tratamientos con inhibidores de la explosivo de protones, el nombre técnico del omeprazol y otros protectores gástricos o antiulcerosos.

Se estima que entre el 10 y el 15% de los adultos mayores de 60 abriles tienen deficiencia de vitamina B12. Para su filtración desde la dieta (está presente sobre todo en productos de origen animal, como la carne), requiere del funcionamiento corriente del estómago, páncreas e intestino delgado.

El ácido digestivo es secreto, pues libera esta vitamina de los alimentos, permitiendo que se una a ciertas proteínas. Si el ácido del estómago se reduce, como ocurre cuando se toman estos fármacos, esa unión no se produce ni siquiera la filtración completa de la vitamina. Ese adeudo prolongado, de no tratarse, derivará en múltiples problemas, como los mencionados.

Aunque investigaciones previas habían mostrado una relación entre la ingesta prolongada de estos fármacos y la deficiencia de vitamina B12, esos estudios eran pequeños y no se basaban en un descomposición poblacional.

Por este motivo, investigadores de la ordenamiento Kaiser Permanente, proveedora de servicios de vigor en Estados Unidos, evaluaron esta relación en un gran corro de población: 25.956 pacientes con un diagnosis de adeudo de esta vitamina fueron comparados con 184.1999 personas sin este trastorno entre 1997 y 2011.

Asimismo se controló su exposición a fármacos antiulcerosos: inhibidores de la explosivo de protones y antagonistas de los receptores H2 de la histamina, más conocidos por sus nombres comerciales y que engloban, en el primer caso, medicamentos como el omeprazol o el exomeprazol y, en el segundo, la ranitidina o la famotidina.

Tiempo y dosis

El descomposición, publicado en la revista Journal of the American Medical Association, constata que las personas que tomaron al día un medicamento del corro de omeprazol durante dos o más abriles tenían un 65% más de probabilidades de tener niveles bajos de vitamina B12 que quienes no habían ingerido estos fármacos durante un periodo tan prolongado.

Asimismo aquellos que se medicaron con productos del segundo corro presentaban un aventura un 25% viejo de este adeudo vitamínico. En cuanto a las dosis más peligrosas, se comprobó que tomar diariamente 1,5 comprimidos se asoció con un aventura un 95% superior a esta deficiencia en comparación cuando la ingesta diaria era inferior a 0,7 píldoras.

Como explica José Luis Llisterri, presidente de la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (Semergen), “este vínculo es poco conocido por los médicos. El problema en España es la excesiva omepralización que hay”.

El omeprazol es el segundo principio activo más prescrito en ese país luego del paracetamol y por encima del ibuprofeno. Y no es un problema sólo del médico, como es de liquidación redimido, se ha autoprescrito de una guisa excesiva.

 

La secreto de este problema está seguramente en el éxito de este fármaco. Su argumento inhibe el contenido ácido del estómago que es el que genera las molestias en personas con hernia de hiato. “Los pacientes con esofagitis por reflujo gastroesofágico y los de esófago de Barrett requieren una inhibición crónica de la secreción ácida. Pero el mensaje que se traduce de este estudio es que si se prescribe una dosis adhesión de esta terapéutica porque hay mucho ardor, se debería desmontar tan pronto como se pueda (por ejemplo de 40 miligramos a 20) y detener el tratamiento al lugar de un tiempo, por lo menos hacer descansos, ya que con esto se recupera la filtración de la vitamina B12”, apunta Llisterri.

Uso para protección gástrica

Por su parte, el presidente electo de la Sociedad Española de Patología Digestiva, Fernando Carballo, señala que la conclusión del estudio “es un hallazgo epidemiológico interesante, pero la consecuencia no es tanto que no se puedan usar estos fármacos, porque son extremadamente seguros, sino que hay que utilizarlos adecuadamente, es afirmar, cuando estén indicados. El problema es el sobreuso en pacientes polimedicalizados para la protección gástrica. Muchas veces no son necesarios. Sin secuestro, es un tipo de fármacos muy recetado. La estimación es que rodeando del 10% de la población toma estos medicamentos diariamente y probablemente están mal indicados en un tercio de los casos”.

Por otro flanco, el presidente de Semergen incluso recomienda hacer mediciones periódicas de la vitamina B12 en aquellas personas que estén en tratamiento crónico con estos medicamentos. “Un descomposición de linaje permite determinar los niveles. Y, si hay adeudo, se puede regir esta vitamina una vez al mes por vía intramuscular”.

Carballo insiste en que “el mensaje no es que sea un fármaco peligroso, ya sabíamos que puede interferir en la filtración de diversas sustancias. Este artículo plantea una evidencia epidemiológica con mínima importancia clínica hasta el momento”.

Por zaguero, los expertos insisten en que no hay que confundir este tipo de fármacos con otros denominados genéricamente antiácidos, y que sirven para eliminar puntualmente la mordacidad tras una ingesta copiosa. “El más popular de estos es el bicarbonato sódico que por suerte se dejó de utilizar, ya que es un producto que neutraliza la secreción ácida pero cuando pasa su emoción se produce un emoción resurtida, es afirmar, se genera más secreción ácida”, concluye Llisterri.

 

 

Fuente: mundo