Manifestaciones en uñas puedan dar inicio a artritis psoriática

El tratamiento debe ser multidisciplinario, incluyendo a un dermatólogo que atienda las manifestaciones cutáneas y ungueales, por otra parte de un reumatólogo que controle los síntomas articulares

Así como los diferentes sistemas del organismo funcionan de guisa integral e interrelacionada, algunas patologías tienen la capacidad de atacar diversas partes del cuerpo que generalmente no relacionamos. Esto es lo que ocurre con la psoriasis, una enfermedad autoinmune que afecta la piel, las uñas y las articulaciones, originando a liberal plazo una enfermedad denominada Artritis Psoriática.

Aunque la formación de placas de piel rojizas, gruesas y escamosas es la manifestación más frecuente de la psoriasis, se calcula que entre 1% y 5% de los pacientes solo presentan lesiones en las uñas que las hacen destacar gruesas, rojas o amarillentas, escamosas y con hoyuelos como un dedal. Esta manifestación con una incidencia aparentemente quebranto, cobra relevancia al tomar en cuenta que aparece en al menos 80% de los casos de Artritis Psoriática.

Dada la conexión estrecha entre la psoriasis y el trastorno articular denominado Artritis Psoriática, se considera que los síntomas de la primera son rudimentos clínicos orientadores de la segunda. “Cuanto maduro y más intensa es la afectación ungueal, más probable es que exista esta consecuencia. Por otra parte se debe investigar la presencia de dolor o inflamación musculo esquelético, aceptablemente sea leve o severa, ya que no existe una relación de la severidad de la psoriasis y aparición de la Artritis Psoriática”, explicó Rodolfo Arape, médico reumatólogo.

Uñas con apariencia de dedal

Las lesiones ungueales son una afectación antiestética, puede ser dolorosa y dificultar la realización de ciertos trabajos y actividades de la vida diaria, puesto que se presenta principalmente en las manos. Algunas características son:

  • Manchas rojas o amarillas
  • Engrosamiento
  • Escamas por debajo de la uña u hoyuelos de 1mm en su superficie como en un dedal
  • En algunos casos, destrucción y desaparición temporal de toda la uña

Atención interdisciplinaria

Para el dictamen y tratamiento de la Artritis Psoriática, no solo es necesaria la atención de un doble en dermatología que atienda las lesiones en la piel y uñas, sino además un reumatólogo que controle la enfermedad articular, por lo que es importante que entreambos tengan conocimientos básicos de esta condición.

De acuerdo con el reumatólogo, se diagnostica Artritis Psoriática cuando la persona presenta dolor lumbar y rigidez maduro a tres meses de duración, que perfeccionamiento con el adiestramiento pero no se alivia con el reposo, hay acotación de movimientos de la columna lumbar y acotación de la expansión torácica. Otro número esencia para el dictamen es la presencia de afecciones en el sitio donde se unen los ligamentos y tendones e inflamación completa de los dedos.

Objetivo: detener la inflamación

Entre los objetivos terapéuticos para el tratamiento de la artritis psoriásica, se búsqueda:

  • Aliviar o eliminar el dolor.
  • Disminuir o eliminar la inflamación.
  • Mejorar la acotación de los movimientos y la función articular aprestar la aparición de nuevos brotes de artritis.
  • Evitar el daño articular, delimitar la progresión de la enfermedad.
  • Advertir la amor muscular y la atrofia muscular.
  • Mejorar la calidad de vida del paciente.
  • Inducir o apoyar la remisión de la enfermedad.